近日，贵州省遵义市习水县一名23岁的女子吴女士自然受孕，产下四胞胎，取名花好月圆。有资料显示，自然受孕怀四胞胎的几率是六千万分之一。医院产科主任李权介绍，年7月，吴女士剖宫产下一个孩子，5个月后又自然受孕。“怀孕前期，医院检查，发现是一对双胞胎，后来又检查发现竟是四胞胎。”李权称，在得知吴女士怀有四胞胎后，习水县当地*府和相关部门都很关心吴女士和孩子的情况。考虑到吴女士的身体情况，医生曾建议她进行减胎手术，但吴女士和家人都没有同意。
（图片源自网络，侵权立删）据医生介绍，吴女士生产时为保证大人和孩子的安全，共有20余位医护人员参与了手术，目前吴女士已经出院，但是四个孩子却因患有新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎等病症，医院接受治疗。因为经济困难，难以支付孩子的治疗费用，目前吴女士和家人正在网上公开筹款，希望在爱心人士的帮助下渡过眼下的难关。
可能很多人在潜意识里都会认为怀上多胞胎是一件非常幸运的事情，但是殊不知多胎妊娠有很多潜在的风险！多胎妊娠是指一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，称为多胎妊娠。随着近年来辅助生育技术广泛的开展，多胎妊娠发生率明显增高。
（图片源自网络，侵权立删）多胎妊娠属于高危妊娠范畴。多胎妊娠一方面造成母亲多种妊娠并发症发病率明显增高，如妊娠高血压综合征、糖尿病、流产、早产、产后出血等。另一方面也使新生儿各种生理缺陷发病率明显增高，如胎儿宫内发育迟缓，低体重儿、中枢神经系统发育异常、成年后慢性病风险等。多胞胎妊娠，导致母体子宫内养料和氧气的极度匮乏，大量临床资料显示多胎妊娠围产儿死亡率和严重出生缺陷率明显高于单胎。围产儿死亡率统计结果显示，双胞胎是单胎的4倍，三胞胎是单胎的6倍。多胞胎妊娠通常造成早产，严重残疾比例是单胞胎的3倍，罹患脑瘫的风险是单胎的6倍，患儿一般都要在NICU（新生儿重症监护病房）治疗很久。
（图片源自网络，侵权立删）为了预防多胎妊娠不良后果的产生，妇产科医生通常建议只保留1~2个胚胎。研究表明，五胞胎及以上的多胎妊娠经过减胎术后胎儿存活率75.2%，四胞胎妊娠减胎术后胎儿存活率是88.7%，相对于不采取减胎术的40%和78%有明显改善。目前我国规定，在从事辅助生殖技术治疗不孕不育时，一定要充分告知患者辅助生殖技术的可能风险和降低这些风险所采取的必要措施，建议保留1~2个胚胎，三胎及三胎以上妊娠必须实施减胎术，患者在开始实施辅助生殖技术之前必须签署多胎妊娠减胎知情同意书。尽管如此，一旦患者三胎妊娠，虽然曾经签署多胎妊娠减胎知情同意书，但是有的夫妇往往选择冒险拒绝减胎。由于缺乏具体的法律规范，医生往往不能强制任何夫妇接受实施减胎术。
（图片源自网络，侵权立删）无论如何，妊娠胚胎的数量与出生缺陷率是直接相关的。一次孕育6个胚胎，至少有一个新生儿会罹患脑瘫或者视力障碍。所以无论是自然多胎妊娠还是由辅助生殖技术带来的多胎妊娠，我们在感到幸运的同时，也应该清楚地知道其背后存在的风险。
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参考资料：《医学伦理学实践》
作者：邹和建陈晓阳