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每日一练临床执业助理医师考试4 [复制链接]

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系统性红斑狼疮

1、女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8х/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h.最可能的诊断是

A.急性白血病B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进

E.急性中*

2、系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

A.环形红斑
  B.结节性红斑 C.面部蝶形红斑 D.多形性红斑
  E.网状青斑

3、系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有

A血肌酐已升高 B有高血压 C心肌损害伴心功能不全D严重NP狼疮E以上均是

4、关于系统性红斑狼疮,下列描述错误的是

A、SLE是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病

B、SLE患者均有临床肾脏受累表现

C、SLE活动期补体下降

D、SLE患者血清中类风湿因子可阳性

E、SLE最常见的死亡原因是感染、肾衰竭、脑损害、心力衰竭。

5、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在

A.颈部

B.胸部

C.腹部

D.暴露部位

E.四肢

6、系统性红斑狼疮病人合并肾功能不全时,其饮食应为

A低盐、高蛋白

B高蛋白

C低钾、高蛋白

D高钾、高蛋白

E低盐、低蛋白

7、系统性红斑狼疮病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生

A直立性低血压

B股骨头无菌性坏死

C关节畸形

D雷诺现象

E面部表情丧失呈假面具

8、系统性红斑狼疮的诱因不包括

A阳光照射

B过度疲劳

C精神创伤

D高蛋白饮食

E感染

9、关于系统性红斑狼疮描述正确的是

A1/3病人肾脏受损

B几乎所有病人的肾组织均有病理改变

C早期可出现大量蛋白尿

D很少引起肾衰竭

E肾病综合征是死亡的常见原

10、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的作用机制是

A抗过敏

B抗休克

C抗肉*素作用

D控制感染

E控制炎症,抑制免疫反应

11、在系统性红斑狼疮的多系统损害中,损害发生率最高的部位是

A面部皮肤

B脾脏

C肝脏

D肾脏

E肌肉、骨

12、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

A.减轻心肌损害

B.防止肾纤维化与肾功能恶化

C.减轻血管炎性损害

D.防止中枢神经系统损害

E.增加血小板,防止溶血

13、关于系统性红斑狼疮的叙述,不正确的是

A.青年女性多见

B.属于自身免疫性疾病

C.抗Sm抗体是其标记性抗体

D.所有患者抗核抗体均为阳性

E.主要的治疗手段是糖皮质激素

14、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是

A.口腔溃疡

B.关节炎

C.肾炎

D.浆膜炎

E.蝶形红斑

15、对SLE妊娠时的药物治疗描述正确的是:

A.含雌激素避孕药可以使疾病复发,不宜使用

B.病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕

C.妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标

D.在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂

 E.以上均正确

16、SLE主要的死亡原因有:

A.肾功能衰竭

B.感染

C.冠状动脉粥样硬化

D.以上均是

E.以上均不是

17、女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLE?

A.抗Sm(+)

B.ESR60mm/h

C.ASO(+)

D.ANCA(+)

E.以上均可

18、下列描述不正确的是:

 A.狼疮性肾炎病人可用非甾体类抗炎药治疗关节痛

B.氯喹对控制皮疹和光敏感有一定效果

C.肾上腺皮质激素仍是治疗SLE的主要药物

D.免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮

E.妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂

19、下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是:()

A、抗核抗体(ANA)

B、抗双链DNA抗体(ds-DNA)

C、抗Sm抗体

D、抗U1RNP抗体

E、抗SSA抗体

20、SLE的病因与下列哪一项无关?

A.遗传

B.输血

C.环境因素、紫外线、食物

D.性激素

E.感染

21、下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体?

A.抗dsDNA抗体

B.抗SSA抗体

C.抗SSB抗体

D.抗磷脂抗体

E.抗Sm抗体

22、抗磷脂综合征最常见的临床表现是:

A.动静脉血栓形成

B.习惯性流产

C.血小板减少

D.抗磷脂抗体阳性

E.以上均是

23、女,43岁,患SLE十余年,定期门诊随访,这次已隔5个月未复查,未诉特殊不适。查:ESR正常,ANA1:颗粒型,RNP(+),U1RNP(+),该病人的病情为:

A.病情未控制

B.病情稳定

C.病情活动

D.病情轻度活动

E.未不能肯定

24、女,20岁,发热3月伴关节痛1月余,一周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡.检查发现ESRmm/h,WBC3.0×/L,该病人首先应考虑患的是:

A.类风湿性关节炎

B.SLE

C.风湿性关节炎

D.白塞病

E.感染性心内膜炎

25、女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?

A.肾功能检查

B.ASO

C.RF

D.ESR

E.抗核抗体检查

以上内容是医考之路小编为同学们总结的年临床执业(助理)医师考试习题,希望这些信息对在年参加临床执业(助理)医师考试的医务人员有用,可以帮助他们顺利拿到执业证书。如需了解更多习题的信息,同学们可以直接

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